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学生三色档案模版

作者: 文章来源: 点击数: 发布时间:2017年09月21日
        学生(红色)摸底排查统计表(留守儿童、特殊家庭、特困生、后进生等)
学校:泗阳县实验小学      班级:         班主任:填报时间:2017年9月                   
学生姓名性别具体情况                    (身体、心理方面)父母职业现跟谁居住是否住家政         (填家政名称或填“否”)家庭住址联系电话
父亲母亲
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
         
学生(黄色)摸底排查统计表(身体特异、心理异常)
学校:泗阳县实验小学      班级:         班主任:填报时间:2017年9月                   
学生姓名性别具体情况                    (身体、心理方面)父母职业现跟谁居住是否住家政         (填家政名称或填“否”)家庭住址联系电话
父亲母亲
         
         
         
         
         
         
         
         
         
学生(蓝色)摸底排查统计表(健康、发展较好)
学校:泗阳县实验小学      班级:         班主任:填报时间:2017年9月                   
学生姓名性别具体情况                    (身体、心理方面)父母职业现跟谁居住是否住家政         (填家政名称或填“否”)家庭住址联系电话
父亲母亲